[1]萧文耀,马远,张超等.经皮撬拨复位加石膏固定治疗跟骨骨折[J].中国微创外科杂志,2012,12(6):544-546.
　Xiao Wenyao*,Ma Yuan,Zhang Chao*,et al.Percutaneous Reduction Combined with Cast Immobilization for Calcaneal Fracture[J].Chinese Journal of Minimally Invasive Surgery,2012,12(6):544-546.
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经皮撬拨复位加石膏固定治疗跟骨骨折()
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《中国微创外科杂志》[ISSN:1009-6604/CN:11-4526/R]

卷:
12
期数:
2012年6期
页码:
544-546
栏目:
出版日期:
2012-06-15

文章信息/Info

Title:
Percutaneous Reduction Combined with Cast Immobilization for Calcaneal Fracture
作者:
萧文耀; 马远; 张超等
甘肃省人民医院骨科，兰州730000；兰州大学第一医院骨科，兰州730000
Author(s):
Xiao Wenyao*;  Ma Yuan;  Zhang Chao*;  et al.
Department of Orthopedic Surgery, Lanzhou University First Hospital, Lanzhou 730000, China
关键词:
跟骨骨折; 关节内; 撬拨复位; 斯氏针; 内固定
Keywords:
Calcaneal fractures; Intraarticular; Percutaneous reduction; Steinmann
分类号:
R683.42
文献标志码:
A
摘要:
目的探讨经皮撬拨复位石膏固定治疗跟骨骨折的近期效果。方法2002年1月～2008年12月，对Sanders Ⅱ型、Ⅲ型31例（34足）跟骨骨折，在C形臂X线机下，采用经皮斯氏针撬拨复位，石膏固定。结果34足术后12个月侧位X线，距下关节面达到或接近解剖复位（移位≤2 mm），Bhler角均＞30°，Perie角均＜15°。经12～24个月随访，无针道感染和骨折再移位、足弓塌陷等并发症，足外形良好，能够穿正常鞋，无跛行，术后6个月骨折全部愈合。按Maryland足部评分系统进行功能评估，优良率达88.2%（30/34足）。结论经皮斯氏针撬拨复位石膏固定，适用于Sanders Ⅱ型、Ⅲ型跟骨骨折，手术微创，固定可靠，简便易行，并发症少，是理想的治疗方法之一。
Abstract:
ObjectiveTo observe the shortterm outcomes of percutaneous reduction combined with cast immobilization for calcaneal fracture. MethodsFrom January 2002 to December 2008, 31 patients (34 feet) with calcaneal fracture (Sanders’ Ⅱ or Ⅲ) received Carm Xrayguided percutaneous reduction by leverage and axial internal fixation with multiple Steinmann’s pins, and then, cast immobilization. ResultsTwelve months after the surgery, lateral Xray showed that, in all the patients, the subtalar articular surface recovered anatomically (displacement ≤2 mm ), Bhler’s angle＞30°and Perie’s angle＜15°. All the patients were followed up for an average of 12-24 months, during which no puncture wound infection, displacement of the fracture fragment, or fallen arches occurred. The shape of the feet was good and the patient walked normally without pain or claudication. The mean fracture healing time was 6 months. According to the Maryland foot score, the rate of excellent and good was 88.2% (30/34). ConclusionsPercutaneous reduction by roentgenography of Carm with multiple Steinmann’s pins is an optimal choice for the treatment of Sanders’ typesⅡ and Ⅲ calcaneal fracture. The procedure is effective, simple, reliable, and minimally invasive with few complications.

参考文献/References:

[1]俞光荣,燕晓雨.跟骨骨折治疗方法的选择.中华骨科杂志,2006,26（2）:134-141.
[2]荣国威,玉承武.骨折.北京:人民卫生出版社,2004.1220.
[3]Sanders R.Displaced intraarticular fractures of the calcaneus.J Bone Joint Surg(Am),2000,（82）：225-250.
[4]Sanders R，Fortin P，Dipasquale T，et al.Operative treatment in 120 displaced intraarticular calcaneal fractures results using a prognostic computed tomography scan classification.Clin Orthop，1993，(290):87-95.
[5]校佰平，李明，王邦荣，等.跟骨骨折的临床解剖学观察及应用．中国骨伤2011,23(11):814-816.
[6]牛峰．傅强，王明喜．跟骨关节内骨折不同内固定方式疗效比较．中国骨伤，2007，20(2)：77-79．
[7]贾兆松.跟骨关节内骨折手术治疗的进展．创伤外科杂志，2009，11(1)：88-93．
[8]李豫明，丘青中，李文超．塌陷性跟骨骨折的手术治疗．中国骨与关节损伤杂志，2007，22(1)：77-78．
[9]谢文瑾,盛路新.闭合复位空心钉固定治疗Ⅱ型跟骨舌状骨折．中国微创外科杂志,2008,8(11):1031-1032.
[10]俞光荣, Zwipp Hans.跟骨骨折的基础与临床.上海:上海科学技术出版社,2008.130- 131.
[11]马静波．跟骨骨折的撬拨复位内固定治疗．中国实用医药，2010，5（6）：84-85．
[12]李引刚，刘艳平，孙崇秋，等．跟骨骨折经皮撬拨术后张力带夹板固定疗效观察．中国骨伤，2010，23（11）：821-824．
[13]何秀芳．经皮撬拨斯氏针内固定治疗跟骨骨折的临床观察． 中国临床研究，2011，24（1）：46-47．
[14]刘建勇,王贵平.跟骨骨折撬拨复位与切开复位手术方式的比较．山西医药杂志,2011,40(3):256-258.
[15]曾昭池，黄友华．跟骨骨折诊断与治疗进展．临床军医杂志，2007，35(3)：462-464． 16田征，王狮，屈建华，等．外侧小切口有限内固定治疗部分塌陷移位性跟骨骨折．中国矫形外科杂志，2008，16(6)：949-951． 17杨德福，李汝信，郁辉，等．经皮撬拨复位加自固化磷酸钙人工骨植入治疗跟骨骨折．中国修复重建外科杂，2010，23（3）：383-384． 18高道云，高山江，王志烈．经皮撬拨复位治疗跟骨骨折．临床骨科杂志，2009，12（2）：139-140．（收稿日期：20１1-09-13）

更新日期/Last Update: 2012-06-15