[1]陆深泉 刘涛 李奕建.急性阑尾炎腹腔镜与开腹手术的对比分析[J].中国微创外科杂志,2013,13(7):633-635.
点击复制

急性阑尾炎腹腔镜与开腹手术的对比分析()
分享到：

《中国微创外科杂志》[ISSN:1009-6604/CN:11-4526/R]

卷:
13
期数:
2013年7期
页码:
633-635
栏目:
出版日期:
2013-07-20

文章信息/Info

作者:
陆深泉 刘涛 李奕建
广西壮族自治区崇左市人民医院普外科，崇左532200
关键词:
腹腔镜阑尾切除术; 急性阑尾炎; 开腹阑尾切除术
分类号:
R656.8
文献标志码:
A
摘要:
目的探讨腹腔镜阑尾切除术（laparoscopic appendectomy, LA）治疗急性阑尾炎的价值。方法比较2008年5月~2010年5月95例急性阑尾炎行腹腔镜阑尾切除术（LA组）与87例行开腹阑尾切除术（OA组）的临床资料。结果LA组93例手术成功，2例中转开腹：1例因阑尾粘连严重，分离困难；1例为阑尾根部坏疽穿孔，切除困难。术后切口感染1例，无腹腔残余脓肿、粘连性肠梗阻，并发症发生率为1.1%(1/93)。OA组切口感染6例（6.9%），腹腔残余脓肿4例（46%），粘连性肠梗阻4例（4.6%），并发症发生率为16.1%(14/87)，显著高于LA组（χ2=13.269，P=0.000）。LA组和OA组手术时间分别为（45.2±10.7）min和（42.5±12.3）min，无统计学差异（t=1.574，P=0.117）；LA组术后排气时间（22.7±6.3）h，显著短于OA组（36.4±9.1）h（t=11.807，P=0.000）；LA组住院时间（3.8±1.6）d，显著短于OA组（7.4±3.1）d有统计学差异（t=9.881，P=0.000）；LA组术后镇痛剂使用率3.2%（3/93），显著低于OA组18.4%(16/87)（χ2=10.949，P=0.001）。结论与OA比较，LA具有疼痛轻、恢复快、住院时间短、并发症少等优点。

参考文献/References:

[1]陈开运,向国安,王汉宁,等.腹腔镜与开放手术治疗急性阑尾炎的疗效比较.中华普通外科杂志,2010,25(4):295-298.
[2]刘宏斌,刘海军.腹腔镜和开腹手术治疗化脓性阑尾炎的对比研究.局解手术学杂志,2012,21(3):273-274.
[3]杨清泉.腹腔镜阑尾切除手术技巧探讨.山东医药,2011,51(4):102.
[4]Bennett J，Boddy A，Rhodes M．Choice of approach for appendicectomy：a metaanalysis of open versus laparoscopic appendicectomy．Surg Laparosc Endosc Percutan Tech，2007，17（4）：245-255．
[5]Guller U，Hervey S，Purves H，et al．Laparoscopic versus open appendectomy：outcomes comparison based on a large administrative database．Ann Surg，2004，239(1)：43-52．
[6]潘晓明,施勇,林忠民,等.腹腔镜阑尾切除102例治疗体会.中国微创外科杂志,2010,10(5):470-471.
[7]胡三元,主编.腹腔镜临床诊治技术.济南:山东科学技术出版社,2002.123.
[8]Koontz CS，Smith LA，Burkholder HC，et al．Videoassisted transumbilical appendectomy in children．Pediatr Surg，2006，41(4)：710-712．
[9]伍贤能,蒋辉.腹腔镜阑尾切除术中转开腹的原因及对策.腹腔镜外科杂志,2010,15(7):559-560.

更新日期/Last Update: 2014-10-14