[1]李洪伟,刘璐庆,肖丹宇等.腹腔镜胆囊切除术后胆漏的诊断和治疗[J].中国微创外科杂志,2012,12(6):557-558.
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腹腔镜胆囊切除术后胆漏的诊断和治疗()
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《中国微创外科杂志》[ISSN:1009-6604/CN:11-4526/R]

卷:
12
期数:
2012年6期
页码:
557-558
栏目:
短篇论著
出版日期:
2012-06-15

文章信息/Info

作者:
李洪伟; 刘璐庆; 肖丹宇等
杭州市余杭区中医院普外科，杭州311106
关键词:
胆囊切除术; 腹腔镜; 胆漏
分类号:
R657.406
文献标志码:
A
摘要:
2000年5月~2011年5月行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy, LC)861例，9例术后发生胆漏。胆总管损伤1例，开腹行肝总管、空肠RouxenY吻合；胆囊管残端钛夹夹闭不全1例，钛夹脱落1例，开腹胆囊管残端结扎1例、胆总管切开取石胆囊管结扎1例治愈；迷走胆管或副肝管损伤6例，其中3例经开腹腹腔引流治愈，3例经B超穿刺置管引流治愈。9例随访1~2年，均无胆道狭窄及残留结石。肝外胆管损伤，迷走胆管、副肝管和胆囊管残端夹闭不全及钛夹脱落是LC术后胆漏的主要原因。早期发现，通畅的腹腔引流，胆管修复、胆管空肠RouxenY吻合及胆管内或外引流是治疗LC术后胆漏的主要方法。

参考文献/References:

[1]Melton GB,Lillemoe KD，Cameron JL，et al .Major bile duct injuries associated with laparoscopic cholecystectomy: effect of surgical repair on quality of life. J Ann Surg,2002,235(6):888-895.
[2]Kimura T, Suzuki K,Umehara Y, et al. Features and management of bile leaks after laparoscopic cholecystectomy. Hepatobilary Pancrent Surg,2005,12(1):61-64.
[3]吴志明.腹腔镜胆道损伤的防治进展.中国微创外科杂志,2011,11（9）:768-770.
[4]巴明臣，毛静臣，陈训如，等.腹腔胆囊切除术后胆漏的原因及对策.中华普通外科杂志，2004,19(2):77-78.
[5]吴德全.再谈微创外科.中国微创外科杂志,2011,11(10):865-866.
[6]Paczyński A, Koziarski T, Stanowski E, et al. Extrahepatic bile duct injury during laparoscopic cholecystectomy own material. Med Sci Monit,2002,8(6):CR438-CR440.
[7]魏健体，夏先明.腹腔镜胆囊切除术严重并发症的因素分析及防治.泸州医学院学报，2006，29（6）:545-547.
[8]赵志军，项鹤彬，李胜华，等.腹腔镜胆囊切除术后胆漏再次腹腔镜处理的临床分析.中国现代医生，2011,49(15):50-54.

更新日期/Last Update: 2012-06-15