[1]王永胜,李徐生,张成荣,等.LigaSure在腹腔镜结直肠手术中的应用[J].中国微创外科杂志,2012,12(5):431-433.
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LigaSure在腹腔镜结直肠手术中的应用()
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《中国微创外科杂志》[ISSN:1009-6604/CN:11-4526/R]

卷:
12
期数:
2012年5期
页码:
431-433
栏目:
出版日期:
2012-05-25

文章信息/Info

作者:
王永胜; 李徐生; 张成荣; 闫兴龙; 严刚
甘肃省玉门油田医院普外科，酒泉735019
关键词:
LigaSure; 腹腔镜; 结直肠癌
分类号:
R735
文献标志码:
A
摘要:
目的探讨LigaSure在腹腔镜结直肠手术中的应用价值。方法2006年10月~2010年11月应用LigaSure行腹腔镜结直肠手术25例。4孔法建立气腹，用10 mm LigaSure先从内侧分离结肠系膜，直到完全游离肠系膜血管根部，LigaSure闭合离断动静脉血管，对较大血管采用近端不同位置闭合2次。在切断闭合带时靠近血管远端，以确保闭合端有足够宽度的闭合带，保证止血的效果。血管较粗（>5 mm）近端可用Hemolok夹闭。再从外侧分离结肠侧腹膜，随后游离直肠，分离直肠后壁与骶前间隙。清扫淋巴结时，5、10 mm LigaSure交替使用。结果25例均完成腹腔镜结直肠癌根治手术，其中Dixon手术16例，Mile’s手术5例，右半结肠切除4例。1例术后第5天吻合口漏经冲洗引流愈合；1例术后1个月吻合口狭窄行扩肛治疗缓解；1例术后3个月吻合口肿瘤复发，行放化疗病情控制；1例术后3个月出现造瘘口疝，患者不同意手术，随访17个月，疝直径达30 cm，行疝修补术治愈。25例随访7~47个月，平均25.3月，其中7~12个月7例，13~24个月6例，24~36个月8例，>3年4例，2例分别于术后14、23个月肿瘤复发合并肝转移死亡，其余23例无复发，生存状况良好。结论在结直肠癌手术中使用LigaSure 处理血管及清扫淋巴结、低位手术时安全、快捷、有效，且符合肿瘤根治原则。

参考文献/References:

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备注/Memo

备注/Memo:
李徐生（兰州大学第二医院，兰州730030）
更新日期/Last Update: 2013-04-03